Tratamientos efectivos para el Trastorno de Personalidad Narcisista y una propuesta de intervención integradora

Abstract

Este trabajo presenta una propuesta de tratamiento integrado para el trastorno de personalidad narcisista, fundamentada en una revisión crítica de la literatura reciente. Dada la limitada eficacia de los tratamientos actuales para abordar la totalidad de los síntomas clínicos del trastorno y considerando las altas tasas de abandono terapéutico en los procesos de intervención desde los modelos existentes, se plantea un protocolo que combina aportaciones de la terapia focalizada en la transferencia, la terapia basada en la mentalización, la terapia dialéctico conductual, la terapia de esquemas y la terapia cognitivo conductual. La propuesta organiza la intervención en fases orientadas a abordar los síntomas clínicos del trastorno narcisista de personalidad, la desregulación de la autoestima, la falta de empatía afectiva, las creencias de derecho, la regulación emocional y las dificultades en las dinámicas relacionales. Asimismo, se sugieren medidas estandarizadas para una evaluación pre-post tratamiento de la sintomatología clínica principal del trastorno narcisista de personalidad. El trabajo ofrece un marco teórico unificado que busca mejorar la eficacia clínica, la adherencia terapéutica y la creación de una intervención específica para el trastorno narcisista de personalidad, surayando la necesidad de validación empírica en futuras investigaciones.