Estudio in vitro de la adaptación marginal, la resistencia compresiva y la estabilidad del color de materiales para restauraciones provisionales CAD-CAM comparados con diferentes materiales de provisionalización para técnica directa.

Abstract

Las restauraciones provisionales en prótesis fijas son necesarias para proteger las superficies dentales de los efectos biológicos, mecánicos y físicos hasta el momento en que la restauración definitiva sea cementada. Por estos motivos, éstas requieren de materiales que proporcionen propiedades ópticas y mecánicas similares a las de la restauración definitiva, que aseguren una adecuada resistencia a la fractura, con una buena estabilidad dimensional y marginal. Éste tipo de restauraciones provisionales pueden ser utilizadas durante cortos periodos de tiempo (cuando la restauración final es realizada inmediatamente en el laboratorio), o durante largos periodos de tiempo (cuando el paciente requiere procedimientos adicionales durante su tratamiento como pretratamientos quirúrgicos, periodontales, ortodóncicos o endodónticos). En la actualidad existen diferentes materiales y técnicas que pueden ser empleados para la realización de éstas restauraciones provisionales. El polietilmetacrilato (PEMA), el polimetilmetacrilato (PMMA), resinas visibles de fotocurado (VLC) y el bis-acrílico (basado en ésteres acídicos multifuncionales), han sido los materiales comúnmente utilizados en la elaboración de éstas restauraciones mediante la técnica directa. Teniendo en cuenta que hoy en día varios tratamientos clínicos o técnicas en prótesis fija requieren un mayor tiempo en boca de las restauraciones provisionales, como es el caso de conseguir una adecuada cicatrización gingival, hace imprescindible que los provisionales sean estéticos y duraderos en el tiempo. El proceso de fabricación de los bloques provisionales CADCAM, los cuales son polimerizados a alta presión y temperatura, obteniendo una disminución en la cantidad de poros dentro del material e incrementando sus propiedades mecánica, nos hace plantearnos como objetivo principal de ésta investigación comparar las propiedades mecánicas y ópticas de los diferentes materiales para restauraciones provisionales en prótesis fijas de larga duración. En función de la propiedad estudiada se obtuvieron diferentes resultados según los materiales utilizados. En cuanto a la adaptación marginal se obtuvo mayor estabilidad en los materiales bis-acrílicos, los materiales a base de polimetilmetacrilato mostraron mejor resistencia compresiva y finalmente la estabilidad de color dependía de la sustancia pigmentante y material utilizado.