Estudio clínico prospectivo de implantes Straumann NNC (Roxolid®) en pacientes con edentulismo parcial.

Abstract

Los implantes de diámetro reducido se utilizan en los casos donde el espacio mesio-distal es limitado o la cresta alveolar no permite la colocación de implantes de diámetro estándar. En estos implantes de titanio, el riesgo de fractura aumenta cuando se reduce el diámetro. Para minimizar el riesgo de fractura, se utilizan aleaciones de Ti6Al4V aunque surgen problemas de biocompatibilidad y de corrosión del aluminio y del vanadio. Para mejorar la resistencia mecánica y biocompatibilidad, se ha desarrollado una nueva aleación de titanio-zirconio. La evidencia sobre el uso de implantes estrechos fabricados con una aleación de titanio y zirconio en pacientes parcialmente edéntulos es escasa. Objetivos: El objetivo de la presente tesis es presentar los resultados de una serie de casos de pacientes parcialmente edéntulos rehabilitados con implantes de diámetro reducido de titanio-zirconio. Metodología: Pacientes edéntulos parciales que necesitaban implantes dentales y que cumplían con los criterios de inclusión (Mayores de 18 años, no embarazadas, aptos para la cirugía oral y con menos de 6 mm de anchura crestal) fueron incluidos en el estudio en la Clínica Universitaria de Odontología, Universitat Internacional de Catalunya, Barcelona. Dos implantes de diámetro reducido fabricados con una aleación de titanio y zirconio se colocaron en cada paciente en crestas cicatrizadas de maxilar o mandíbula (entre 1.5 y 2.5 y entre 3.5 y 4.5). En el caso de que fuera necesaria, se realizó la regeneración ósea de dehiscencias o fenestraciones pequeñas o injertos de tejido conectivo, en el momento de la colocación del implante. Un protocolo de carga temprana se realizó siempre que fue posible. Se han registrado las complicaciones quirúrgicas y prostodóncicas. Resultados: Se han colocado 40 implantes en 20 pacientes. Las tasas de éxito y de supervivencia de los implantes fue del 100%. No se ha detectado movilidad clínica, radiolucidez alrededor de los implantes, ni dolor o inflamación persistente. Sólo se han detectado complicaciones menores, como dolor o infamación postoperatoria. Conclusiones El uso de implantes de diámetro reducido de titanio-zirconio en pacientes edéntulos parciales parece ser una opción de tratamiento predecible tras un año de seguimiento. Un tamaño de muestra más grande y un seguimiento a largo plazo son necesarios para confirmar este concepto de tratamiento en pacientes edéntulos parciales.