http://hdl.handle.net/20.500.12328/2081 2026-04-11T17:58:06Z 2026-04-11T17:58:06Z http://hdl.handle.net/20.500.12328/2409 2024-05-28T10:51:09Z 2017-03-14T00:00:00Z

Eficàcia de la subjecció de la Sonda Vesical en la disminució d’infeccions urinàries en el pacient crític. La infecció d’orina per sondatge vesical (IOSV) és una de les infeccions nosocomials (IN) més freqüents en les Unitats de Cures Intensives (UCI). Aquestes infeccions poden provocar diferents efectes, des de una sèpsia, a una prolongació en el temps d’hospitalització i un augment dels costos. La bibliografia suggereix que la subjecció de la Sonda Vesical podria disminuir el nombre de IOSV. Objectiu: Avaluar l’eficàcia de la subjecció de la Sonda Vesical (SV) a la cama en la prevenció de les infeccions d’orina en pacients crítics. Mètode: Estudi quasi experimental longitudinal, amb un grup control (GC) pre- intervenció i un grup experimental (GE) o grup intervenció. L’estudi es durà a terme a la UCI de l’Hospital Universitari General de Catalunya (HUGC), i la mostra estarà constituïda per 173 pacients per cada fase de l’estudi, ingressats a la UCI. Les dades seran analitzades usant l’aplicació informática SPSS 21.0v. A més de l’anàl.lisi descriptiu es faran els tests estadístics de T de Student, de Chi Quadrat i de Mann-Whitney i també una regresió lineal. Aplicacions per a la pràctica: El correcte maneig dels dispositius inserits als pacients és clau per evitar IN. Les IN constitueixen un indicador de qualitat i seguretat clínica i generen importants costos afegits. Per tant conèixer quines cures d’infermeria poden disminuir aquestes infeccions i promoure-les, pot ser de gran interès per les institucions sanitàries.; Catheter-Associated Urinay Tract Infection (CAUTI) is the most frequent nosocomial infection (NI) in the Intensive Care Units (ICU). CAUTI have important effects such as blood stream infection, increased lengh of stay and hight costs. It is suggested that securing urinary catheters can contribut in dicreasing CAUTI. Purpouse: To asses the impact of securing urinary catheters in preventing CAUTI in Critically Ill Patients Methods: Prospective, quasi experimental study with a control group pre intervention and an experimental grup. CAUTI will be monitored in both groups. The study will take place at Hospital Universitari General de Catalunya. The sample will have 173 patients for every group, admited in the Intensive Care Unit. Data will be tabulated and analyzed using SPPS 21.0v for Windows. In addition to a descriptive analysis, T Test and Chi Square tests will be used. Mann-Whitney and multiple lineal regression analysis also will be performed. Implications for the practice: Correct management of medical devices is very important for avoiding NI. NI are directly related with quality and safety. To know what nursing interventions can contribute to minimize NI and promote them, is really interesting for health care institutions.

2017-03-14T00:00:00Z http://hdl.handle.net/20.500.12328/2408 2024-05-28T10:48:12Z 2017-03-14T00:00:00Z

Evaluación del riesgo de linfedema. Adaptación española del Wannan Medical College Scoring System El cáncer de mama es el más habitual en las mujeres, siendo la supervivencia global del 85,8% en España. Como consecuencia desarrolla varias complicaciones en el tiempo, hallando la más importante y limitadora el linfedema. El linfedema es un acúmulo anormal de linfa en el espacio intersticial, lo que provoca una inflamación del miembro afecto. Por este motivo surge la necesidad de crear circuitos de prevención, para limitar el número de nuevos casos y establecer un conocimiento claro sobre las posibilidades de presentar linfedema. Por ello, siendo conscientes de los factores de riesgo, la validación de un instrumento para valorar el riesgo a presentar linfedema después de la cirugía del cáncer de mama, sería el primer paso para establecer estos circuitos de prevención y minimizar esta complicación tan inhabilitante. Objetivo Adaptar y evaluar la validez externa (capacidad predictiva) de riesgo de linfedema secundario al tratamiento del cáncer de mama, del Wannan Medical College Scoring System. Método Estudio observacional analítico de casos y controles retrospectivo para determinar la capacidad predictiva del sistema de puntuación de la Wannan Medical College Scoring System Spanish Form. La población de estudio serán mujeres diagnosticadas de cáncer de mama, intervenidas para la extirpación del tumor con disección axilar entre los años 2008 hasta el 2014 y hayan desarrollado o no linfedema en el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau; Breast cancer is the most common cancer in women with overall survival of 85.8% in Spain. As a consequence of the treatment, the patients can develop several complications over time. The most limiting of them is the lymphedema. Lymphedema is an abnormal accumulation of lymph in the interstitial space, causing inflammation of the affected limb. For this reason, it would be very interesting to create prevention circuits, to limit the number of new cases and establish a clear knowledge about the possibilities of presenting lymphedema. Therefore, being aware of the risk factors, the validation of an instrument to assess the risk of presenting lymphedema after breast cancer surgery would be the first step to establish these prevention strategies and minimize this disabling complication. Aim Adapt and evaluate the external validity (predictive capacity) of secondary lymphedema risk to breast cancer treatment, from the Wannan Medical College Scoring System. Methods An observational, retrospective case-control study to determine the predictive capacity of the Wannan Medical College Scoring System. The study population will be women diagnosed with breast cancer who underwent surgery to remove the tumour with axillary dissection. Between 2008 and 2014 and have or have not developed lymphedema at the Hospital de la Santa Creu i Sant Pau.

2017-03-14T00:00:00Z http://hdl.handle.net/20.500.12328/2407 2024-05-28T10:57:25Z 2016-06-17T00:00:00Z

Vivencias de Enfermería ante el deseo de adelantar la muerte del paciente al final de la vida. Estudio fenomenológico descriptivo. El deseo de adelantar la muerte (DAM) es un fenómeno complejo que afecta a pacientes que se encuentran en un estado avanzado de su enfermedad o en la etapa final de vida. Ante el diagnóstico de una enfermedad incurable, los cuidados paliativos promueven una mejora en el control de los síntomas y la calidad de vida. Sin embargo, algunos enfermos en esta situación, expresan el deseo de adelantar su muerte. Este deseo requiere examinar el amplio contexto de factores que influyen en él. Detrás de este fenómeno, se han detectado diferentes significados y motivaciones en respuesta al sufrimiento físico, psicológico, espiritual y existencial de los pacientes. Por ello, es importante que el personal de enfermería desarrolle las habilidades y herramientas necesarias para detectar cómo el paciente percibe su enfermedad y cuál podría ser la causa que le lleva a desear adelantar su muerte. Una de las dificultades con la que se encuentra enfermería a la hora de abordar temas cruciales en esta etapa de final de vida es la comunicación. Se han estudiado los factores relacionados con el deseo de adelantar la muerte y se ha explorado este fenómeno desde la experiencia del paciente que desea morir; sin embargo no se han encontrado estudios que exploren las experiencias-vivencias y las dificultades con las que se encuentra el personal de enfermería cuando el paciente le expresa su deseo de adelantar la muerte. Esta investigación busca explorar, desde la perspectiva fenomenológica, cuáles son estas dificultades con el objetivo de diseñar para su futura implementación programas que permitan a enfermería entrenarse en seguridad y disponer de herramientas que faciliten el cuidado del paciente en fase final de vida y permitan identificar y tratar de forma preventiva las causas y posibles motivaciones que podrían conducir a que un paciente desee adelantar su muerte.

2016-06-17T00:00:00Z http://hdl.handle.net/20.500.12328/2406 2024-05-28T10:57:09Z 2015-01-14T00:00:00Z

Uso del cigarrillo elctrónico en la población adulta de la ciudad de Barcelona: estudio mixto de diseño trasversal y de corte etnográfico Introducció: Els cigarrets electrònics estan dissenyats per alliberar una solució líquida que conté substàncies químiques i nicotina o altres aromes mitjançant vaporització, i imiten l'estètica de la cigarreta convencional. Van ser dissenyats com a substituts del tabac per poder fumar sense córrer el risc de patir els efectes nocius d'aquest consum. El coneixement sobre aquests productes és molt escàs, i la seva comercialització i ús està creant gran controvèrsia en salut pública a causa dels interrogants sobre els possibles riscos per a la salut dels seus usuaris i no usuaris, la seva eficàcia per a la deshabituació tabàquica, i les possibles interferències del seu ús amb les activitats de control del tabac existents i l'aplicació del CMCT de l'OMS. Segons estudis, l'ús d'aquests dispositius s'ha expandit ràpidament, encara que de moment, no s'ha aconseguit definir un patró d'usuaris de cigarrets/cigarros electrònics ni del seu ús. Objectius: definir el patró sociodemogràfic dels usuaris de cigarrets electrònics i del seu ús en el grup poblacional estudiat, i analitzar la relació entre la dependència a la nicotina i el consum tabàquic amb l'ús d'aquests dispositius. Metodologia: consta de dues fases diferenciades però alhora complementàries constituint un estudi mixt, amb una primera fase quantitativa, en la qual es desenvoluparà un estudi observacional transversal, i una segona fase qualitativa, en la qual es desenvoluparà un estudi de tall etnogràfic. La primera fase, consta d'una primera etapa per reclutar els participants de l'estudi a través dels establiments registrats a la Cambra de Comerç de Barcelona i se'ls administrarà dos qüestionaris sobre les característiques sociodemogràfiques i el consum de tabac i l'ús dels cigarrets electrònics. En la segona etapa es recontactarà amb els participants fumadors i exfumadors per omplir un qüestionari sobre la dependència a la nicotina i al tabac previ a la utilització d'aquests dispositius i actual. A la segona fase, es realitzaran entrevistes en profunditat i es crearà un diari de camp per conèixer els motius pels que utilitzen aquests dispositius i la percepció que tenen sobre ells i el seu ús.; Introducción: Los cigarrillos electrónicos están diseñados para liberar una solución líquida que contiene sustancias químicas y nicotina u otros aromas mediante vaporización, e imitan la estética del cigarrillo convencional. Fueron diseñados como sustitutos del tabaco para poder fumar sin correr el riesgo de padecer los efectos nocivos de éste consumo. El conocimiento sobre estos productos es muy escaso, y su comercialización y uso está creando gran controversia en salud pública debido a los interrogantes sobre los posibles riesgos para la salud de sus usuarios y no usuarios, su eficacia para la deshabituación tabáquica, y las posibles interferencias de su uso con las actividades de control del tabaco existentes y la aplicación del CMCT de la OMS. Según estudios, el uso de estos dispositivos se ha expandido rápidamente, aunque por el momento, no se ha logrado definir un patrón de usuarios de cigarrillos electrónicos ni de su uso. Objetivos: definir el patrón sociodemográfico de los usuarios de cigarrillos electrónicos y de su uso en el grupo poblacional estudiado, y analizar la relación entre la dependencia a la nicotina y el consumo tabáquico con el uso de estos dispositivos. Metodología: consta de dos fases diferenciadas pero complementarias constituyendo un estudio mixto, con una primera fase cuantitativa, en la que se desarrollará un estudio observacional transversal, y una segunda fase cualitativa, en la que se desarrollará un estudio de corte etnográfico. La primera fase, consta de una primera etapa para reclutar a los participantes del estudio a través de los establecimientos registrados en la Cámara de Comercio de Barcelona y se les administrará dos cuestionarios sobre las características sociodemográficas y el consumo de tabaco y el uso de los cigarrillos electrónicos. En la segunda etapa se recontactará con los participantes fumadores y exfumadores para cumplimentar un cuestionario sobre la dependencia a la nicotina y al tabaco previo a la utilización de estos dispositivos y actual. En la segunda fase, se realizarán entrevistas en profundidad y se creará un diario de campo para conocer los motivos por los que utilizan estos dispositivos y la percepción que tienen sobre ellos y su uso.

2015-01-14T00:00:00Z