Necesidad de registrar en la profesión enfermera

Abstract

Introducción: Los registros son una documentación donde se recoge toda la información relativa al proceso asistencial, su núcleo gira entorno al paciente y a sus necesidades. Enfermería posee un papel fundamental debido a su prestación de cuidados continuos. Utiliza dicha documentación como apoyo documental que recoge la información y plasma la atención individual que realiza a las personas. En este trabajo se argumenta la necesidad de efectuar registros enfermeros. Para ello, se especifican las características propias para una elaboración correcta y profesional. Obteniendo así los objetivos que se pretenden alcanzar con ellos. Poniendo en relevancia la mejora de la calidad asistencial, la continuidad de los cuidados, ser el vehículo de comunicación entre los diversos profesionales sanitarios y todo ello amparado en un marco legal. Objetivos: El objetivo de este estudio es destacar la función que ejercen los registros enfermeros, la necesidad de realizarlos de manera profesional y la legalidad vigente por la cual se rigen. Metodología: Se llevó a cabo una revisión de la literatura entre Octubre de 2014 y Marzo del 2015. Se obtuvieron un total de 43 fuentes, de las cuales 32 pertenecen al ámbito internacional y los 11 restantes son redactados en lengua hispana. Resultados: La bibliografía consultada pone en relevancia los servicios que prestan los registros de Enfermería. Son los siguientes: Contribuyen a la continuidad del cuidado. Facilita la comunicación escrita entre el equipo sanitario. Desarrollo de la enfermería como profesión. Coadyuvan a la calidad de los cuidados. Conllevan una responsabilidad legal. Herramienta para la investigación Conclusiones: Enfermería tiene la responsabilidad de llevar a cabo unos registros de calidad, que representen la actividad realizada y donde exponga su criterio. Se debe utilizar un lenguaje técnico, preciso y universal. Para conseguir así, los beneficios que comportan tanto para la profesión como para el paciente.