Association of sleep disorders with heart rate variability in children and adolescents with cystic fibrosis
Author
Dos Santos Lugao, Rodrigo
Batista Barbosa, Roberta Ribeiro
De Freitas Coelho, Pitiguara
Gonçalves Liberato, Fernanda Mayrink
Reis Vidal, Pâmela
Couto Olimpio de Carvalho, Roberta Barcellos
Nunes Cruz Melotti, Roberta de Cássia
Fagundes Donadio, Márcio Vinícius
Publication date
2022Alternative title
Associação de distúrbios do sono com a variabilidade da frequência cardíaca em crianças e adolescentes com fibrose cística
ISSN
1984-0462
Abstract
Objective: To assess the association of sleep disorders with the findings of heart rate variability (HRV) in children and adolescents with cystic fibrosis (CF). Methods: Cross-sectional study including children and adolescents aged six to 18 years with a clinical diagnosis of CF. Sociodemographic and clinical data were collected. Sleep disorders were evaluated using baseline nocturnal polysomnography. The autonomic nervous system (ANS) was evaluated through resting HRV. Results: A total of 30 individuals (11.2 years) with a mean forced expiratory volume in the first second (FEV1 ) of 62.7% were included. The respiratory disturbance index presented a median of 2.6 and obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) was identified in 30%. In the HRV analysis, a mean standard deviation of all inter-beat (RR) intervals (SDNN) of 60.8±45.9ms was found. There was a significant correlation between the HRV lowfrequency/high-frequency (LF/HF) global modulation index and the minimum SpO2 during sleep in patients with FEV1 <60% (r=0.71; p=0.02). The prevalence of sleep disorders and HRV abnormalities was higher in individuals with lesser pulmonary function (FEV1 <60%). Conclusions: The results indicate a weak correlation of sleep disorders (minimum SpO2) with HRV parameters (LH/HF) in children and adolescents with CF. When pulmonary function was reduced, a stronger correlation was found, highlighting the influence of disease severity. A high prevalence of ANS disorders, nocturnal hypoxemia, and presence of OSAS was also found.
Objetivo: Verificar a associação de distúrbios do sono com os achados de variabilidade da frequência cardíaca (VFC) em crianças e adolescentes com fibrose cística (FC). Métodos: Estudo transversal, incluindo crianças de 6 a 18 anos com diagnóstico clínico de FC. Dados sociodemográficos e clínicos foram coletados. Os distúrbios do sono foram avaliados por polissonografia basal noturna. O sistema nervoso autônomo (SNA) foi avaliado através da VFC em repouso. Resultados: Trinta indivíduos (11,2 anos) com média de volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) de 62,7% foram incluídos. O índice de distúrbios respiratórios do sono apresentou mediana de 2,6 e a síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS) foi identificada em 30%. Na análise da VFC, foi encontrado um SDNN, desvio padrão médio de todos os intervalos RR (entre duas ondas R), de 60,8±45,9ms. Houve correlação significativa entre o índice de modulação global da VFC baixa-frequência/ alta frequência (LF/HF) e a SpO2 mínima durante o sono em pacientes com VEF1<60% (r=0,71; p=0,020). A prevalência de distúrbios do sono e anormalidades na VFC foi maior em indivíduos com menor função pulmonar (VEF1<60%). Conclusões: Os resultados indicam uma correlação fraca dos distúrbios do sono (SpO2 mínima) com os parâmetros da VFC (LF/HF) em crianças e adolescentes com FC. Nos pacientes com função pulmonar reduzida, uma correlação mais forte foi encontrada, destacando a influência da gravidade da doença. Também foi encontrada alta prevalência de distúrbios do SNA, hipoxemia noturna e presença de SAOS.
Document Type
Article
Document version
Published version
Language
English
Subject (CDU)
61 - Medical sciences
616.2 - Pathology of the respiratory system. Complaints of the respiratory organs
Keywords
Fibrosi quística
Trastorns del son
Variabilitat de ritme cardíac
Hipoxèmia
Pediatria
Fibrosis quística
Trastornos del sueño
Variabilidad de ritmo cardíaco
Hipoxemia
Pediatría
Cystic fibrosis
Sleep disorders
Variability of heart rate
Hypoxemia
Pediatrics
Pages
8
Publisher
Zeppelini Publishers
Collection
40;
Is part of
Sociedade de Pediatria de São Paulo
Citation
Dos Santos Lugao, Rodrigo; Batista Barbosa, Roberta Ribeiro; De Freitas Coelho, Pitiguara [et al.]. Association of sleep disorders with heart rate variability in children and adolescents with cystic fibrosis. Revista Paulista de Pediatria, 2022, 40, e2020295. Disponible en: <https://www.scielo.br/j/rpp/a/bmdfPkwtdSFfxgRRTjGY44L/?lang=en>. Fecha de acceso: 23 nov. 2021. DOI: 10.1590/1984-0462/2022/40/2020295
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- Ciències de la Salut [740]
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